1
VERİ SORUMLUSUNA BAŞVURU FORMU
BİLGİLENDİRME
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan
ilgili kişi veri sahiplerine (“Başvuru Sahibi”), Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerin
işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
Kanun’un “veri sorumlusuna başvuru” başlıklı 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca, veri
sorumlusu Ottoman Games Yazılım ve Teknoloji Anonim Şirketi (“OTTOMAN
GAMES”) yapabileceğiniz yazılı talep ve başvurularda ilgili kişi/başvuru sahibi olarak işbu
form ile aşağıdaki seçeneklerden biri kapsamında veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu
(“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle başvuru yapabilirsiniz.
Yazılı olarak OTTOMAN GAMES’a yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
Başvuru sahibinin şahsen başvurusu ile, (T.C. Kimlik Kartı ibrazı ile kimliğini
ispatlanması suretiyle)
Noter vasıtasıyla veya iadeli taahhütlü mektupla iletişim adresimize (Şerifali Mah.
Beyan Sok. Sanovel Blok No: 53 İç Kapı No:1 Ümraniye/İstanbul) gönderilmesi,
E-posta adresinizin OTTOMAN GAMES bünyesinde kayıtlı olması halinde,
info@ottomangames.com adresine e-posta olarak iletilmesi
yoluyla tarafımıza iletilebilecektir.
Tarafımıza yazılı olarak iletilen başvurularınız Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince,
talebin niteliğine göre bizlere ulaştığı tarihten itibaren “en kısa sürede ve en geç otuz gün
içinde” ücretsiz olarak yanıtlanacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi
halinde, OTTOMAN GAMES tarafından Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücret esas
alınacaktır. Yanıtlarımız ilgili Kanun’un 13. maddesi hükmü gereğince yazılı olarak veya
elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
İşbu başvuru formu ile başvuru ve talebinizin niteliğine göre, sizlerden istenen bilgi ve
belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. İstenilen bilgi ve
belgelerin tarafınızca gereği gibi sağlanmaması durumunda, OTTOMAN GAMES tarafından
talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde
aksaklıklar yaşanabileceğini belirtmek isteriz. Bu durumda OTTOMAN GAMES , kanuni
haklarını saklı tuttuğunu beyan eder. Bu nedenle ilgili formun talebinizin niteliğine göre
eksiksiz ve istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir.
2
1. BAŞVURU SAHİBİ KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ
Yapmış olduğunuz başvurunuzla ilgili “başvuru sahibi”ni tanımlayabilmemiz ve talebinizin
niteliğine göre OTTOMAN GAMES içerisinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için
aşağıdaki bilgilerin sağlanması gerekmektedir.
Belirtilen iletişim bilgileriniz, sizlerden başvurunuzla ilgili daha detaylı bilgi almak, sizleri
inceleme süreçlerimiz hakkında bilgilendirmek ve başvurunuzun sonuçlarını sizlere iletmek
amacıyla talep edilmektedir.
Ad-Soyad:
T.C. Kimlik Numarası:
Telefon Numarası:
E-Posta:
(Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt
verebileceğiz)
Adres:
Kişisel verilerinizin güvenliğini sağlamak amacıyla, bilgi edinme başvurunuzun OTTOMAN
GAMES ’a ulaştığı tarihten itibaren on (10) gün içinde OTTOMAN GAMES , veri sahibi
olduğunuzu teyit etmek amacıyla sizinle iletişime geçebilecek, bu hususta sizlerden bazı bilgi
ve belgeler talep edebilecektir.
2. LÜTFEN OTTOMAN GAMES İLE OLAN İLİŞKİNİZİ BELİRTİNİZ.
(Kullanıcı/Üye, İş Ortağı, Çalışan Adayı, Eski Çalışan, Üçüncü Taraf Firma Çalışanı,
Hissedar, Tedarikçi Çalışanı, Tedarikçi Yetkilisi gibi)
☐ Kullanıcı/Üye
☐ Ziyaretçi
☐İş ortağı
☐Diğer: …………………..
Kurumumuz içerisinde görüştüğünüz
Birim/Kişi:……………….…………………………….
Konu:
……………………………………..…………………………………….……………...……
…………………………………..…………………………………….……………...………
………………….……………...………………………….……………...……………………
…………………………………………………………………………………………………
3
☐Eski Çalışan
Çalıştığınız Yıllar :
………………
☐Diğer:
………………………………
………………
☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım
Tarih : ………
☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanıyım
Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini
belirtiniz
………………………………………………………
3. LÜTFEN KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA
TALEBİNİZİ DETAYLI OLARAK BELİRTİNİZ:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
4. TALEP KONUSU HAKKINDA AÇIKLAMALAR:
*Talebinize uygun olan seçimi işaretlemenizi rica ederiz.
Talep Konusu
Seçiminiz
(doldurmalısınız)
OTTOMAN GAMES’ın hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini
ö
ğre
nm
ek
is
t
i
y
o
r
um*.
Evet Hayır
Eğer OTTOMAN GAMES hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri
işleme
faali
yet
l
er
i
hakkında bilgi talep
e
di
y
o
r
um.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1
(b)
Evet Hayır
4
Eğer OTTOMAN GAMES hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların
işlenme
ama
c
ını
ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını
ö
ğre
nm
ek
is
t
i
y
o
r
um*.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1
(c)
Evet Hayır
Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü
k
işil
ere
aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek
is
t
i
y
o
r
um*.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1
(ç)
Evet Hayır
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve
bunla
r
ın
düzeltilmesini
is
t
i
y
o
r
um.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına yazınız
ve doğru ve
tamamlayıcı
bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak
gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh,
gibi)
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1
(d)
Düzeltilecek
verim/verilerim
şunlardır;
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine
uy
g
un
olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren
s
e
b
e
pl
er
in
ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel
ver
il
er
imin;
a) Silinmesini talep
e
di
y
o
r
um.
b) Anonim hale getirilmesini talep
e
di
y
o
r
um.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (e
)
Sadece bir seçenek
işaretlenebilir
.
a)
b)
Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin (Talep
No
5)
aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini
is
t
i
y
o
r
um.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına
yazınız ve doğru ve
tamamlayıcı
bilgilerini gösteren belgeleri ek
olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh,
gibi)
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1
(f)
Düzeltilecek
verim/verilerim
şunlardır;
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine
uygun
olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren
sebeplerin
ortadan kalktığını düşünüyorum (Talep No 6) ve bu
çerçevede kişisel
verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de
;
a) Silinmesini talep
e
di
y
o
r
um.
b) Anonim hale getirilmesini talep
e
di
y
o
r
um.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1
(f)
Sadece bir seçenek
işaretlenebilir
.
a)
b)
5
OTTOMAN GAMES tarafından işlenen kişisel verilerimin
münhasıran
otoma
tik
sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu
analiz neticesinde
şahsım
aleyhine bir sonuç doğduğunu
düşünüyorum. Bu sonuca itiraz
e
di
y
o
r
um.
Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucunu "Seçiminiz"
alanına yazınız ve
itirazınızı
destekleyen belgeleri ek
olarak
gönderiniz.
Analiz Sonucu Ortaya Çıkan
Veri;
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara
uğ
r
adım.
Bu zararın tazmini talep
e
di
y
o
r
um.
Kanuna aykırılığa konu olan hususu "Seçiminiz" alanına yazınız ve
destekleyici belgeleri ek olarak gönderiniz. (Mahkeme kararı,
Kurul kararı, Maddi zararın tutarını gösteren belgeler
, gibi)
Ka
nuna/Aykırılığa Konu
Ola
n
Husus
;
Aşağıda belirttiğim talepler doğrultusunda, OTTOMAN GAMES ‘a yapmış olduğum başvurumun
Kanun’un
13’
üncü
maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica
e
d
er
im.
Adı Soyadı
:
Başvuru Tarihi :
İmza
:
5. LÜTFEN BAŞVURUNUZA VERECEĞİMİZ YANITIN TARAFINIZA
BİLDİRİLME YÖNTEMİNİ SEÇİNİZ:
☐ Adresime gönderilmesini istiyorum.
Tarafınıza dönüş yapılmasını istediğiniz adresiniz:
……………………………………………………………………
☐ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
(E-posta yöntemini seçmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
Tarafınıza dönüş yapılmasını istediğiniz e-posta adresi: ottomangames@hs02.kep.tr
☐ Elden teslim almak istiyorum.
(Not: Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi
sunulması gerekmektedir.)
Belirtmek isteriz ki, işbu veri sorumlusuna başvuru formu OTTOMAN GAMES ile ilişkinizi
tespit etmek ve varsa OTTOMAN GAMES tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz
6
olarak belirleyerek başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verebilmek amacıyla tanzim
edilmiştir. Veri sorumlusuna başvuran vekil ise, işbu başvuru formunun ekine vekâletnamesini
eklemesi zorunludur. Hukuka aykırı ve yetkisiz paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki
riskleri bertaraf edebilmek ve veri sorumlusu olarak veri güvenliğinin sağlanmasına
yükümlülüklerimizin yürütülmesi amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için OTTOMAN GAMES
ek evrak ve talep hakkını saklı tutar. OTTOMAN GAMES , işbu başvurunun Kanun’un kabul
ettiği bir bağ ile yapılmadığı ve/veya aradaki yasal bağı ispat edilemeyen başvuruların başlı
başına veri ihlali ve/veya aktarım yasağı kapsamına gireceğinden işbu başvurular OTTOMAN
GAMES tarafından kabul edilmez ve cevaplandırılmaz. İşbu form kapsamında iletmekte
olduğunuz taleplerinize yönelik bilgilerin doğru ve güncel olmaması veya yetkisiz başvuru
kaynaklı taleplerden dolayı OTTOMAN GAMES mesuliyet kabul etmemektedir.
OTTOMAN GAMES, başvurunun araştırılması veya cevaplanması için olağandan fazla çaba
gerekmesi durumunda, başvuru karşılığında Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücreti talep
etme hakkını saklı tutmaktadır.
Başvuru Sahibi Adı-Soyadı:
(Kişisel veri sahibi)
Başvuru Tarihi:
İmza: